proposal of オリーブファームかずさ(就労継続支援B型、木更津・君津・富津・袖ケ浦)

NPO法人 郁文会  就労継続支援B型

「オリーブファームかずさ」のご利用を希望される方は、「オリーブファームかずさ利用希望申込書」を郵送もしくはFAXしていただくか、お電話にてお問い合わせください。


                             「オリーブファームかずさ利用希望申込書」
             お問い合わせ日:         年     月     日
             

             ふりがな  :
          利用希望者氏名
                                                  
           生年月日    :            年     月     日 (年齢      ) 性別( 男 ・ 女 )

            住所     : 〒
              
                                                      電話(                )

          障害の内容等 :
          


          その他現在の状況やお困り等ありましたら、ご記入下さい。